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第610 章 手术很成功[2/3页]
离其全长,以便在其前方或后方显露静脉。
颜惜瑶沿髂总动脉继续解剖,后分离髂内动脉的全长,结扎其后面的小分支,使其分离段具有足够的长度。
将动脉主干向内侧牵拉,显露和分离与下面骨盆壁固定的静脉。
从髂外静脉起始部到下腔静脉的起点止,由下而上地将其整段分离。
血管被致密的淋巴管网包绕,在分离时颜惜瑶选择结扎淋巴管,以防发生淋巴漏,或继发淋巴囊肿。
接下来就是做吻合血管的准备。
颜惜瑶在髂内动脉和髂总静脉完全分离后,结扎髂内动脉的末端,她用血管夹夹住起始端,颜晨凯紧贴结扎处剪断,将衰竭的右肾取出。
随后,用肝素化的盐水冲洗动脉管腔,剥脱断端处的血管外膜。
颜晨凯另外用Satinski钳夹住静脉,将其宽阔的外侧阻断,颜惜瑶进行血管吻合。
秦晓珺将灌洗过的肾脏移至手术台,由于使用的是右肾,直接保持原位不用翻转,使肾脏处于自然的位置。
然后选择肾静脉与髂静脉容易对合的部位,作静脉吻合。
接下来是动脉吻合。
颜惜瑶小心翼翼的扩张肾动脉断端,并斜切以扩大吻合口。
髂内动脉大多数位于髂外动脉的前侧,由于起点的位置和其长度的关系,将远端向外旋转并不困难。
受者的动脉断端口径往往比供肾动脉大些,但供肾动脉斜切以后,就与髂内动脉口径相仿,并可使吻合后的血管呈弧形弯曲而利于血流通畅,吻合口用一根到底的无损伤缝线作单纯连续缝合。hTTps://WWw.xs74w.com
在吻合完毕前用肝素盐水冲洗,排出气泡,防止肾内气栓。
颜惜瑶微微松了一口气,让颜晨凯先放开夹静脉的钳子,以免肾内张力过高,再放开夹在髂内动脉上的钳子,但夹在肾动脉上的血管夹暂不除去,促使血管内残留的空气彻底排除。
最后放开肾动脉夹,肾脏的色泽和张力即迅速恢
第610 章 手术很成功[2/3页]
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