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第564章 镇场子,虚惊一场[3/3页]
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“只能多麻烦常老师了!等这位患者的情况好转了,我请护士站的姐妹喝奶茶。”
周灿对护士长的表态非常满意。
要的就是一个端正的态度。
监护室只有两位护士长,一位发了话,这就有了保障。
“贺主任,还有一件事情需要注意。这位患者在翻身时,要格外警惕。一侧全肺切除后,非常容易发生纵隔逐渐侧移位。特别是这位患者目前肺水肿严重,更容易发生。”
周灿紧接着向监护病房的主任医师交代。
这位贺主任是监护病房的两位主任医师跳槽后,新晋升上来的。职称是副主任医师,目前是心胸外科监护病房的总负责人。
做工作还算认真负责,只是水平方面与原来被挖走的那两位主任有差距。
现在那两位跳槽的主任医师重新回来了,不过监护病房的总负责人位子却不再属于他们。
成年人嘛,做错事情肯定是需要付出代价。
一侧全肺切除后,侧卧位是有讲究的。
可以这样理解,本来两个肺把胸腔内的肺部位置正好挤满。另一侧的肺切掉后,就会空出一个空间。
这时候,另一侧的肺往中间挤压,就会导致纵隔发生移位。
千万别不当回事。
纵隔侧移位较严重时,会导致周围结构压迫健侧支气管。
如果患者的年龄不大,二三十岁,因为支气管壁柔软,受压后会出现狭窄变形。这时候就会出现气道梗阻后的呼吸困难。
有经验的医生,常把这种现象称之为全肺切除术后综合征。
还有一个特别有趣的现象,此综合征多发生于右侧全肺切除。
真出现了这种情况,等于给患者治好了一个病,又制造出一个新的病。
这时候,因为患者呼吸困难,较为理想的解决办法是在受挤压变形的支气管内放置支架。
别看这位患者的年纪大,支气管壁相较于年轻人,要硬很多。同时切除的是左侧全肺,不是右侧。但是照样有机率发生术后综合征。
特别是急性肺水肿,导致剩余的右肺体积和重量都会急剧增加,这时候如果临床护理不注意,就会再次导致患者出现第二个病。
按照周灿给出的救治方法,一系列给药抢救后,患者的情况逐渐有所好转。
所有人都是长松了一口气。
此时,监护病房内的气氛也明显变轻松了不少。
不管医生也好,护士也罢,没有这种要命的病人就是一种轻松和幸福。特别是晚上值班,护士既害怕来看病的患者很多,又害怕已经收治的病人出状况。
医护这碗饭,其实挺难吃的。
既辛苦,又危险,关键还心累。
“看来把周医生请过来会诊,这个决定是对的。他给患者做的手术,他最清楚患者的状况。刚才我还一直担心患者是肺栓塞呢!”
贺主任轻松的笑道。
“老贺,别说是你,就连我也比较倾向于肺栓塞。要不是家属不同意,我当时肯定会赞成给患者用ECMO。还好,只是虚惊一场。”
其他人听了后,也是纷纷露出笑容。
能看到一位危重垂死的患者被拉回来,大家都感到很有成就感,会特别开心。
“周灿,今天晚上那两台大手术还做吗?”
雪燕主任更关心的是这事。
危机处理完了,还有新活等着她呢。
一个科室想要维持强大,必须每天坚持啃硬骨头。
目前为止,周灿仍然是心胸外科最犀利的那把手术刀,没有之一。
论手术实力,周灿也确实是当之无愧。
稳刀、快刀,他都能施展。
两者融合,他同样可以得心应手。
然后不管是维合、止血、结扎、解剖……他几乎样样能行。
几乎很难找到一位手术本领这么齐全的医生。
以前的胡侃主任,在稳刀方面要远超过周灿。不过在别的领域,基本上也就是主任水平,甚至有的手术技能,到死仍然只有副主任水平。
“做,当然做!我下班后会准时赴约的。”
周灿一副斗志昂扬的样子。
逗得众人又是一阵莞尔。
现在正是与第三医院暗中较劲的关键时刻,周灿就是要拼命向那边施压。他做的高难度手术越多,口碑越好,第三医院的压力就越大。
第564章 镇场子,虚惊一场[3/3页]
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