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第488章 六级分离术，手术护士都是高颜值[1/3页]

　　凭他的手术经验，这个患者的指肌腱想要修复几乎不可能，唯一的办法就是移植一根肌腱过来。

　　正常情况下，人的一个手指会有指浅屈肌腱、指深屈肌腱、指伸肌腱。

　　借助它们的收缩或者是舒张，帮助手指完成屈曲或伸直动作。

　　医学解剖结构看似简单，像这种发生粘连的情况，手术难度将会高得吓人。属于精细手术，非常考验主刀医生的技术和经验。

　　周灿再怎么自信，遇到这种二级手术也是心中发憷。

　　患者看到周灿一脸犹豫，不由苦苦哀求周灿尽力帮忙想想办法。就算治疗失败了，他也不会找医院任何麻烦。

　　这时候，患者的父亲在旁边告诉周灿，来找他看病时来早了，他们在旅馆住了四天。

　　由于他的号很少，根本抢不到。

　　最后花了两百元从黄牛手中买了一个号。

　　家里就这么一个孩子，眼瞅着二十五岁了，却因为一场意外，导致右手残疾。严重影响到了求职、婚姻、生活。患者的父亲这次为了给儿子治病，承包了十七亩地，还在老家的林场找了份伐木工作。

　　他还告诉周灿，再苦再累都不怕。

　　只要能够治好儿子的手，花再多的钱都愿意。

　　然后又跟周灿说了儿子的手受伤致残后，一直努力学习，忍受了许多常人难以想像的痛苦。

　　最终，周灿被这对父子打动了。

　　请了许医生一起会诊，制定手术方案。

　　患者是昨天住的院，把该做的检查都做了一遍，然后由护士和管床医生给患者把手部和脚上的毛发刮干净，指甲剪掉。做好术前准备。

　　关于移植肌腱的来源，有三种选择，第一种是异体，这个需要逝者捐赠。

　　手续复杂，有一定等待期。

　　不过总体来说，肌腱不像眼角膜、肾脏、心脏这些器官那么稀缺和抢手，等待期一般不会很长。费用也不高。

　　只是异体肌腱移植存在排异风险。

　　对于这种困难家庭而言，费用仍然不低。

　　第二种，人工肌腱。

　　随着人类的科技不断进步，目前已经研发出了人工肌腱，而且技术相对比较成熟。

　　费用同样不低，还有可能存在排异反应、炎症反应等。

　　所有的异体移植，不管是人工的，还是其他人身上取下来的器官或组织，都存在排异反应的风险。很多接受了器官移植的人，需要终身服药抗排异反应。

　　可以看出来，以上两种移植方式都不太适合这位患者。

　　再加上这位患者已经做过两次矫正手术，这只会让移植难度更高。

　　经过与许医生的讨论，根据患者的综合情况，周灿最终决定从患者的脚部取跖腱或伸趾总肌腱完成自体移植。

　　做这个手术，风险很大。

　　弄不好，患者的右手功能没恢复，脚趾也跟着失去了屈伸功能。

　　与家属、患者本人讨论了许多，得到了他们的同意，这才有了今天的这台手术。

　　“你们俩人看好了，切口一般选择从手指掌侧的Brunner做锯齿状切口最为常用。”

　　周灿一边操作，一边传授两人其中的手术技巧。

　　把手指上锯齿状切口偏向一侧，好处是能让瘢痕不落在肌腱上，屈指状态下缝合也会更加方便。

　　解剖患者的手指后，可以看到上一位医生手术留下的痕迹。

　　那位医生的手术能力并不差，手术做得很精细。

　　只是这位医生的矫正方法让人有些费解。

　　周灿自然不会去评论上一位医生的手术哪里哪里做得不好。而是迅速完成手指的解剖后，开始从患者的脚部取肌腱。

　　目前，杨治与蒲定东两人还没办法帮助周灿做这种高难度的手术项目。

　　如果医助的手术能力足够厉害，甚至可以与周灿同步手术。

　　当周灿完成手部的移植准备时，医助也正好把跖腱取下。

　　【切开术经验值+1，分离术经验值+1，完成较高难度的跖腱分离，奖励经验值+100。】

　　看着分离术的经验值勐地暴涨了一截，周灿高兴坏了。

　　至于切开术，现在已经晋升到了主任级别，想要晋升到下一级，需要整整一百万经验值。如果一次只能赚取到1点，估计一辈子都升不了级。

　　哪怕偶尔奖个10点，100点，晋升难度同样高

第488章 六级分离术，手术护士都是高颜值[1/3页]

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