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第437章 有人欢喜有人愁，挑战法乐四联症[3/3页]

　　个检查，这也是为了生存。

　　遇到自费的患者，医生一般都是尽量算计着开药、开检查。

　　有医保的患者，这个懂的都懂。

　　目前大环境就这样，不赚医保的钱，绝大多数医院都要倒闭掉。

　　真到了那一步，老百姓看病就更难了。

　　何副主任年纪大了，还真没办法像他们这些年轻人一样熬夜。听得周灿开了口，当即高兴的离开了手术室。

　　周灿则是拿起患者的资料开始迅速查看。

　　“这位患者的疾病有点棘手啊！本来以为只是普通的先天心脏病，没想到居然是法乐四联症。”

　　“不棘手也不会把你给请过来了。我知道，你在急诊科一天的手术任务也非常重。只要我们自己有把握的手术，能不叫你过来帮忙，就尽量不叫。”

　　雪燕主任笑着回答道。

　　“燕姐有事随时叫我，不用担心我工作累。”

　　周灿能感受到她的体贴。

　　法乐四联症是紫绀型先天性心脏病里面最常见的一种。

　　如果不加以手术干预，患者一般活不过七岁。得这个病的患儿，平均寿命只有十二岁左右。

　　它主要表现为患儿在三到六个月的时候，出现紫绀。

　　脸、嘴唇、指甲、指尖，甚至通身都会出现紫绀现象。

　　特别是患儿哭闹时，紫绀现象尤其严重。

　　在医学上，这个病以前一直属于不治之症。后来有医生开创了心脏外科手术，不断摸索，最终找到了治疗这种先心病的手术方法。

　　所谓法乐四联症，指的是肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚。

　　任何一个病灶都足以称之为先天心脏病。

　　四症合一，也让治疗难度以几何倍数增加。

　　治疗这个病，手术治疗是唯一选择。

　　不做手术，患儿非常容易死亡。

　　由于此病属于先天性心脏病，孩子小的时候，可能因为发育不良，或者身体状况不允许，无法耐受手术。

　　这种情况下，一般没办法一次做完根治手术。

　　有经验的外科医生，往往会选择先做姑息性手术。先把患儿的性命保住，等到患儿长大一点后，耐受能力强一些了，手术条件成熟了，再做二次手术彻底根治。

　　在周灿的印象中，这种难度的手术，雪燕主任以前压根不敢碰。

　　这次敢挑战一台法乐四联症手术，也说明她对自己的手术本领有了充分的自信。

　　“燕姐，查过患儿的冠脉吗？”

　　周灿把患儿的基本资料看完后，询问道。….“查过呀，下面就有患儿的冠状动脉显影。”

　　雪燕知道周灿从来不会乱问。

　　既然问了，肯定有事。

　　“这台手术能做吗？”

　　目前还只是对患儿实施了麻醉，并未开始手术。

　　“别紧张，我只是想要看看冠脉的前降支起源于哪里。如果患儿的冠脉前降支起源于右冠状动脉，那么这台手术恐怕就不能做。另外，患儿的左右肺动脉及周围肺动脉发育不良，也不能做。”

　　周灿给出了自己的意见。

　　雪燕听了后，眉眼弯弯的笑道“就知道叫你过来帮忙靠谱。有什么问题也能帮着我们一起把关。放心吧，这两条禁忌我都查过了，没事。”

　　尽管她已经查过了，周灿仍然有些不放心，还是再查看了一遍。

　　还好，这个患儿并没有上述两种情况。

　　“他的左心室发育怎么样？”

　　周灿又问道。

　　“还不错，能达到正常水平。但是算不上特别好。”

　　“那就没什么问题了。患儿术前的水份摄入到位了吗？”

　　周灿摁了摁患儿的皮肤，弹性尚可。

　　“到位了。”

　　这次回答的却是巡回护士。

　　“行，我基本没什么问题了。”

　　周灿看向雪燕主任。

　　意思就是等她发号施令。

　　“麻醉，可以开始了吗？”

　　术中直接以职业称呼麻醉医生，并不是不礼貌，而是为了方便交流。

　　特别是手术室内的医生有人与麻醉医生同姓的情况下，大家更乐意直接用麻醉二字来称呼麻醉医生。⑦④尒説

　　“患儿生命体征平稳，已经进入全麻状态，可以手术。”

　　“那就开始吧！老规矩，周灿医生在关键时刻代替我主刀，其他人各就各位。”

　　雪燕主任把他请过来，除了共同把关外，还有一点，关键时刻周灿出手相助。

　　如今，周灿的多门外科医术都已经达到了副主任中级水平，甚至是高级水平。再配上他的快刀法、稳刀法，实力不逊色于一流的外科主任医师。.

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第437章 有人欢喜有人愁，挑战法乐四联症[3/3页]

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