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第308章 女人就得哄,两院的联合会诊[3/3页]
间与之对话。
馨香妇幼医院那边一共有六位年纪至少四十岁以上的医师到场,都坐在前排。
图雅医院这边的最前排则是坐有十人。
正好是单独坐诊的十人,包括杜冷、周灿在内。
从这一点也能看得出来,周灿的地位升了。
高见、杨婵这些人与他都是一起进入图雅医院规培,论先天条件,高见比周灿更有优势。而且还得到了内科谭主任的新自培养。
杨婵同样得到了张碧华主任这等大老的重点栽培。
两人均没有资格坐在最前排,而只能屈居第二排,这就是地位上的差别。
“小周,你可以先看看患者的基本情况与检查结果。”
周灿坐下后,张主任把一些资料递给他。
患者,女性,38岁,早年是农村的农民,主要从事种地、洗衣做饭等事务。结婚生子后,27岁与丈夫一起进城打工。
两人因为只有初中文化,也没有一技之长,只能从事最简单的工作。
丈夫在工地做工,她在一家餐馆洗碗。
此后,她换了多家工作单位,均是洗碗与端盘子,当服务员。
大约两个多月前,患者没有明显诱因的情况下,觉得左边小腿肌肉酸痛。这种酸痛并不剧烈,久坐或者蹲在地上的时间过长,然后站起来时格外明显。
本来以为是劳累所致,也就没在意。
过了不到一个星期,患者有一次站立时出现行走困难,打坏了一叠碗,这才决定到医院看医生。
首先并没有进大医院,而是选择居住地的小诊所。
打了三天的吊针,自觉症状有所好转,于是回饭店继续工作。
不料没过几天,病情再次加重。
严重时甚至无法行走。
但是患者发现抬高左腿时,酸痛症状明显减轻。
患者的病情已经严重影响到了工作与生活,她这次换了一家诊所。在朋友的介绍下,找到一位中医开了药,回家调理。
吃了中药后,病情有明显好转。
但是她嫌中药很贵,吃了不到两个星期就自行停药。于10天前再次发作,且这次不但左侧小腿酸痛,还有右侧小腿同样出现酸痛症状。
患者本人害怕是大病,于是看到广告说馨香妇幼医院有专家免费坐诊后,请了病假赶来看病。
也不知道患者为什么没挂免费的专家号,最终选择挂了一个收费的普通诊号。
这里面可能涉及到馨香妇幼医院与图雅专家的暗中博弈。
馨香妇幼医院并不傻,肯定不会把所有患者都让图雅医院的专家治疗。大部分挂号目的不明确,或者病情不是特别棘手的患者,他们就会引导患者挂馨香妇幼医院的医生诊号。
….患者目前疼痛剧烈,坐卧不安,特别是双下肢的疼痛极为明显。
已经按照正常的接诊流程,给患者查过b超与血常规,尿常规。这三个检查基本上属于普通医生的程咬金三板斧。wap.xs74w.com
“患者刚开始是左下肢酸痛,后来右下肢也开始痛。现在则是双下肢剧痛,且描述为锐痛,灼痛,针刺痛,挪动下肢时更介出现牵拉痛。接诊医生给她查体时,出现了神经压痛……”
周灿看过所有的检查资料后,脑子里自然而然的构建出一个患者的病情进展图。
一步步加重,范围也是不断扩大。
从b超影像能够看出血管有异常阴影。
他几乎没有多想,立刻就断定这位患者很可能是静脉血栓。
下肢静脉血栓,他看过不少。
发生血栓后,如果不加以及时治疗,血栓有枮能在血管内游走,造成更大的麻烦。
尽管这个女患者不知道那位中医给她开的药方是什么,但是可以肯定,既然吃了有一定疗效,很可能就是溶栓类型的中药。
治疗血栓,从来不是西医的专利。
中医在这方面并不比西医差。比如传说中的银针通脉,还有现在很多中医都会的一些溶栓药方。
只可惜这位女患者因为经济条件差,嫌中药贵,擅自把药给停掉了。
也许持续服药两三个疗程,能够治愈也不一定。
正常情况下,静脉血栓比动脉血栓要温和许多。动脉血栓,无论是脑梗还是心梗,分分钟死人。有时候甚至都不给医生抢救的机会。
还有,她在小诊所输液治疗,也出现症状好转,这其实并非真正的治疗起了效果。
而是输液中的镇痛、抗生素产生了一定的止痛效果。
我的医术能加经验值.
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第308章 女人就得哄,两院的联合会诊[3/3页]
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