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第253章 胃癌切除术,隐于幕后的功臣[1/3页]
“还挺自信嘛!考考你,这台内镜手术的创口应该选在哪里?”
尚主任问这话时,目光自然而然的看着患者的腹部。wap.xs74w.com
“如果是做腹腔镜手术,那肯定是从您看的那个部位戳两个孔进去。只有胃癌中期患者才考虑这种手术方式。这位患者目前尚处于胃癌早期,我认为内镜从鼻端进入即可完成手术。”
周灿做过的内镜手术那么多,可不是白做的。
就这么个小问题,尚主任还要来考他。
纯粹就是给他送分嘛!
“行吧,看来你确实掌握了手术方法,这台手术就交给你了。”
尚主任只是象征性的考了他一下,便同意把手术交给他来做。
给人的感觉,更像是故意放水。
为的是在其他医生面前有一个交代。
尚主任手下的医生有多位,他提倡的一直是公平竞争,谁优秀就让谁上的原则。
周灿想要独自主持这台内镜手术,资历方面其实是不够的。
如果尚主任直接答应,那么组内的其它医生下次想要争取手术机会,尚主任也只能点头同意。
所以,他故意设置了一个门槛,为的就是堵住其他人的嘴。
周灿得到了尚主任的同意后,心头大喜,捡经验值的机会来了。
这台手术肯定可以让他赚到不少手术经验值。
先是从患者的鼻腔置入内镜,然后经食管进入胃部。
【置入术经验值+1.】
从鼻腔置入内镜到胃部,他已经不是第一次操作了,所以就只赚到了1点置入经验值。
整个操作过程也是异常娴熟。
操纵着内镜一路直奔胃内的癌变部位。
几乎没费什么力气,轻轻松松就找到了癌变部位。看似简单的操作,完全就是台上一分钟,台下十年功。
他除了需要苦练内镜技术,更需要术前做足功课。
对于癌变部位,他早已经深深的记在了脑子里,
此刻操作才能直抵黄庭,异常顺利。
发现癌变部位后,并不是直接操控着内镜三下五除二就把它给切了。胃癌内镜手术可没有那么简单。
只见周灿先是操控着内镜在癌的周围标出切除范围。
可以理解为打仗之前先画个圈圈。
免得开打以后,误伤到其它地方。
标好切除范围后,在癌基地底注入生理盐水。
干什么呢?
为了让需要切除的粘膜部分浮起来。
这些宝贵的手术技巧和经验,都是国外的前辈们干废了无数个患者的胃以后,总结出来的手术技巧。
前人种树,后人纳凉。
周灿学会了这些技巧,全部用于手术实战中。
力争把患者的伤害降到最低。
等到生理盐水注入得差不多了,癌基底下的胃粘膜充分浮起来以后,周灿进行第三步。
操作着内镜手术刀沿着标出的切除圈,切出一条完整的圆形切线。
….如果胃癌不是圆形,这个切除的圈也可以是其它形状。
不一定非得说是圆形。
总的来说,胃癌早期,甚至中后期往往都是聚集性生长。多以圆形为主。
周灿此刻标出的便是一个圆形。
把胃癌圈在里面了。
手术刀刚切下去,鲜血就从切出的创口冒出。周灿不慌不忙的给患者进行止血。
直到沿着标好的切线完成圆形切割。
这时候,整个胃癌连着癌基一起被切除。
必须说明一下,切除后的癌变部位需要取出来。从鼻腔取出来,根本行不通,因为鼻腔太小了。
这时候从患者口部取出癌变部位就成了最佳选择。
手术过程中,患者处于全身麻醉状态。
一般都是闭着嘴巴的。
这就需要用撬棍把患者的嘴巴撬开。还有,取出切下来的癌变部位时必须要小心操作。不能让患者窒息死亡。
周灿的操作非常熟练,自然不存在把病人弄到窒息的程度。
顺利取出癌变部位,然后等到手术结束后需要送检。可以进一步明确肿瘤的性质,以及边缘是否清晰。
切除癌变部位的过程中,通常都会多切除一些正常组织。
即便如此,仍然有可能切不干净。
癌细胞有时候特别鸡贼,它们会悄悄浸润周围的器官或组织,很容易顺着淋巴、血管向其它区域扩散。
术后做病理检测是非常有必要的。
周灿成功把胃癌切除后,又对患者的胃部进行了检查。做了清扫术。
手术到这儿,也就宣告结束。
如果过一段时间,检查发现切除部位或是其它地方又长出了新的肿瘤,或者出现了癌变,那就需要进行二次手术,甚至三次手术。
通常来说,需要多次手术的情况下,治疗效果往往都很差。
因为癌症肿瘤复发,意味着癌细胞扩散到了身体的其它部位。癌症的可怕之处就在于它们像是野草一般,拥有无比顽强的生命力。
越是切除它们,癌细胞生长速度越快。
而且切掉一处,其它多个部位都会同时长出癌症肿瘤。就像打开可怕
第253章 胃癌切除术,隐于幕后的功臣[1/3页]
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