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第146章 夸人是个技术活,刚入组即立功[2/3页]

  全程没有提一次温主任的名字。

  但是温主任听了却是极为受用。

  所以说,拍马屁还真是一个技术活。绝不是简单的夸对方几句,你长得真帅、你好有本事、你真有钱……

  最高明的马屁就是说进对方的心坎里。

  得到对方的深度认同。

  “根据术后脑电图的异常点位,以及CT扫描结果来看,我认为病人出现癫痫加重只有两种可能。第一种,脑血肿。第二种,还有其它病灶未被发现。”

  脑血管畸形病变,往往不是单发,而是多发。

  诊疗经验丰富的医生,往往会要求从病人的颈部动静脉开始往上查。

  “说得太好了!”

  温主任对周灿的诊断意见,那是打心眼里佩服。

  如果是邹医生或者唐莉医生说出这个诊断意见,他反而不觉得有什么。

  因为他们都是经验丰富的主治医生。

  别看两人的介入手术能力差,但是在学术与诊断方面的本领并不差。

  在神外的主治医生里面,甚至能够排到前列。

  一个规培医生能有这么高明的诊断能力,那是真心了不起。

  “周医生,真没看出来呀,你不但置入手术做得溜,病理诊断水平也是远超我等。以后我们三人得向你多多学习。”

  三个研究生齐齐冲着周灿微笑。

  这是示好。

  “能辨证出两种病因,确实不错。不过想要治愈病人的癫痫还得锁定最终的病灶才行。周医生还能做出更精准的诊断吗?”

  邹医生笑里藏刀。

  一个规培生能诊断出大致的病因就已经非常不容易了。

  还要周灿回答得更精确,这不是逼着人家出洋相吗?

  身为主治医生,在手术室被周灿压制。现在组内会诊讨论,又被周灿抢了风头。

  邹医生难免有一些不友好的想法。

  打压新人一直是所有老人最热衷干的事情。

  “我才疏学浅,诊疗经验更是拍马都比不过你们这些老前辈。可不敢胡乱臆断。”

  周灿见招拆招,轻飘飘的两句话,就把对方的逼迫推了个干净。

  然后话锋一转。

  “邹医生这么问,想必已经有了答案。不如分享出来,让我们这些刚入行的菜鸟好好学习一下。”

  他反过来将了邹医生一军。

  邹医生的身份比他高多了,还真没办法像他一样轻松推脱掉。

  “呃……这个嘛!我个人认为存在其它部位血管病变的可能更大。”

  邹医生结结巴巴,说明准备并不充足。

  心里肯定没有精确的诊断结果。

  现在只能模糊的做出回答。

  “邹医生,听说看脑电图就能确定大致的病变区域。您能说说,是哪个部位的血管发生了病变吗?然后病变程度严重吗?”

  一名研究生问道。

  这个哥们绝对没有帮着周灿一起对付邹医生的意思。

  纯粹只是在强烈的学习心驱使下,才有此一问。

  “唔……嗯……个人觉得应该是接近脑丘体的这个位置吧!至于血管病变是否严重,一切以检查结果为准。”

  邹医生的回答透着严重的不自信。

  而且仍然模棱两可,并不确切。

  如果想要给病人手术治疗,这个诊断结果一点用处都没有。

  病灶部位不明确,病变情况不明确,几乎全都是靠猜的。那能符合手术指征吗?

  “病变部位在脑丘,基本可以排除。根据我的治疗经验,引发癫痫的血管病变还没出现过在脑丘位置。脑丘体更多的是一个内分泌器官。它出现病变,往往只会引起全身性内分泌失调或出现重大改变。”

  温主任直接把邹医生的诊断结果枪毙了。

  一点余地都没留。

  医学本来就是严谨,审慎,不存在模棱两可。

  “大家重点查看一下病人术前做的脑血管造影检查。看看能否找出病灶所在。当然了,周医生说的术后血肿,也是极有可能,术后的CT扫描,也可以反复查看,加以推敲。”

  温主任给大伙指定了一个大致方向。

  不过暂时还没能确定病灶的具体位置与致病原因。

  大家你一言,我一语的讨论着。

  各抒己见。

  周灿一边研究病人拍的片子,一边仔细回忆着病人具体症状,以及各种表现。

  最终,他得出一个惊人的结论。

  “温主任,您说病人有没有可能出现海绵状血管瘤?”

  周灿抬头问道。

  “不排除!”

  温主任也不是神仙,充其量诊断经验比他们更丰富,脑血管,脑神经方面的医学知识更渊博。

  “海绵状血管瘤属于隐性血管疾病,即便通过CT,甚至是最先进的数字减影血管造影检查,都很难发现它。想要排查,我觉得有必要为病人申请一个头部核磁检查。”

  周灿认

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